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嵊州睾丸萎缩与中医辨证论治

已有 位读者阅读此文 来源:嵊州男科 作者:嵊州济德男科医院 【咨询预约】,专家热线:

睾丸的发生到发育成熟,也和机体的器官一样,有一个发生、发育成熟,到随年龄增长又逐渐衰退的过程。睾丸萎缩是睾丸成长的其中一个阶段,但也有可能是睾丸发育不良或者其他外部因素所导致的。

睾丸萎缩,是指男子睾丸缩小痿软之一种病证,也称子萎,以一例或双侧睾丸萎缩,既小又软为特征,大多数能引起不育,多继发于腮腺炎或外伤,也有先天性者。多因肾气亏乏,或病邪损伤引起。先天性睾丸发育不良者不易治愈,继发性睾丸萎缩者亦需耐心调治,中医辨证论治有时能取得一定效果。

(1):遗传性疾病、先天性畸形某些遗传性疾病如染色体异常的克氏综合征,Turner氏综合征,或者是性分化异常的男性真两性畸形和假两性畸形,还有异位睾等先天性畸形都可引起睾丸发育不良而萎缩。

(2):隐睾、局部温热及放射线的影响隐睾、长期接触热源(如高温车间、浴室工人、经常接触红外线、微波、热吹风等)或长期接触放射线都可使睾丸的曲细精管受损,睾丸发生萎缩。

(3)损伤、手术及局部压迫因外力导致睾丸损伤,或手术不慎损伤睾丸血管,影响睾丸血运,引起睾丸萎缩。或因睾丸鞘膜积液、降入阴囊内的大腹股沟疝、阴囊脂肪过多症及阴囊橡皮病等长期压迫睾丸,睾丸供血不足则发生萎缩。

(4):腮腺炎性睾丸炎青春期后患腮腺炎很容易并发睾丸炎,据统计发病率为15%~30%,腮腺炎病毒能使睾丸的生殖上皮细胞及精原细胞退变,最终导致睾丸萎缩。

(5):内分泌异常主要有以下4种:下丘脑功能异常主要为Kallman氏综合征,系因下丘脑不能分泌促性腺激素所致。由于促性腺激素(GnRH)停止释放,导致垂体不分泌LH和FSH,则睾丸难以发育正常。此类病人还可能伴有身体其他部分的缺陷,如隐睾、唇裂、腭裂等。垂体功能异常垂体肿瘤、缺血坏死、颅底骨折合并垂体损伤、手术或放射线治疗等皆可导致垂体功能不足,使FSH和LH分泌减少,曲细精管变细,睾丸小而软。甲状腺机能减退可降低垂体促性腺激素的分泌机能,引起睾丸萎缩。肾上腺机能亢进如肾上腺皮质增生或肿瘤,分泌大量皮质醇,反馈抑制垂体机能,可使阴茎缩小,睾丸萎缩。

(6):营养缺乏维生素对睾丸的正常发育很重要。缺乏维生素A可导致生精细胞发育不全,维生素B又为垂体功能所必需,维生素E(又名生育酚)与生殖功能有关,当缺乏时可致睾丸萎缩。

(7):慢性全身性疾病如糖尿病,可引起血管病变,影响睾丸血运,使睾丸发生萎缩。慢性肾功能衰竭,可致基础的内分泌功能降低,导致睾丸萎缩。病毒性肝炎或肝硬化可影响体内女性激素的减能,使睾丸萎缩。此外,患高热疾病或长期高热也可使睾丸萎缩。

(8):药物影响多种抗肿瘤药物、女性激素、降血压药、棉酚等都可导致曲细精管萎缩,睾丸变小,影响生精功能。

(9):精索静脉曲张当精索静脉曲张时,可引起睾丸局部温度升高,压力增加,毒性物质逆流进入睾丸,局部缺氧及内分泌功能紊乱等变化,严重时可导致睾丸萎缩。

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