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宣城艾滋病并发症及护理对策

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  近年来,艾滋病(获得性免疫缺陷踪合征),AIDS在全球迅速蔓延,据统计全球受艾滋病病毒(HIV)感染人数高达4000万,我国HIV感染者已达84万,目前我国HIV感染正处于快速增长期。

  一、皮肤粘膜的损害及护理对策

  约90%HIV感染,AIDS患者可同时出现多种表现,相当部分患者以皮肤损害为首发症状。护理:室内要温暖,湿度要适宜,保持良好的个人卫生,衣服要宽松,质地柔软,经常更换衣服和床单,剪短指甲,防止搔抓皮肤而出现擦伤,以防继发感染有渗出液的伤口用凡士林纱布覆盖。对于口腔感染者,定时用生理盐水清洗口腔,进软食或半流质食物,少量多餐,也可用冷食,以利于麻木口腔,减轻不适和疼痛感,疼痛严重时,局部可选用止痛剂。

  二、间质性肺炎及护理对策

  患者常表现为发热、干咳、呼吸急促、鼻翼煽动、紫绀和进行性呼吸困难,血气分析示动脉血氧分压降低考虑符合卡氏肺囊虫肺炎。病室经常通风换气确保室内空气所鲜。患者应处于舒适体位。当呼吸困难时可垫高枕头,抬高床位,取半坐位或坐位。观察其胸痛、呼吸困难和紫绀变化,注意呼吸节律和类型,监测患者的生命体征,如应激状态,意识改变。发现异常现象应及早报告和治疗。焦虑,紧张也是加重呼吸困谁的一个因素。遵医嘱给予持续吸氧。减轻患者呼吸困难及焦虑感。高流量吸氧时要注意短时闷。避免造成新的肺损伤。指导患者进行呼吸锻炼和放松。对疏导患者紧张情绪。调整呼吸效果甚佳。

  三、肠炎及护理对策

  消化系统是艾滋病患者机会性感染的常见部位,有报道50%-93%的感染者可有肠道的疾病,其中以腹泻最常见。每日观察并记录排便频次、性状,同时送粪便标本培养以确定病因。同时要记录患者的体重和出入量。估计营养状态。以便调节饮食次数。给予高蛋白、高热量、低纤维素、低脂肪饮食,少食多餐,限制麸皮型、干炸食物及生冷饮食。护理人员在每次护理前后认真洗手,餐具要消毒。

  四、心理护理

  目前社会虽然对AIDS整体认识的水平有所提高,但是仍然存在一些误区,例如对AIDS的过分恐惧,对AIDS患者的羞辱、歧视,都给AIDS患者带来很大的心理社会压力。因此,AIDS患者多表现为烦躁、失眠或者现实感丧失与人格解体,患者极度伤心,并有强烈的求生欲,抑郁而焦虑。因此医护人员的关爱,直接影响患者的治疗效果。医护人员应以积极乐观的态度来影响和感染他们,用鼓励性言使患者感到关怀和安慰,用解释性语言做出恰如其分的满意回答,建立良好的护患关系,获得信任与合作。帮助患者克服悲观、愤怒等心理上的偏激情绪,正视自己被感染的事实,排除其罪恶感、恐俱感和被歧视感,树立其战胜疾病的信心,使其相信科学的发展和政府的关心,会使疾病得到有效的治疗。此类患者的思想常波动较大,所以要随时观察其思想动态,针对不同期患者的心理问题做好耐心细致的开导、安慰、解释和询问工作。有资料研究表明,规范的治疗及专科医护人员对患者进行健康教育,将大大降低思者抑郁、焦虑情绪的发生。

  护理体会

  艾滋病是一种病死率极高的传染病。护士作为合规人员,对待疾病和患者的态度将影响到壮会对待疾病和患者的态度,也会影响患者及其家属的心理甚至在治疗上的配合。所以护士本身要仪表端庄。和蔼可亲。待人真诚。与患者建立良好的关系。尊重患者。理解患者,对患者体贴和关爱。不仅要掌握护理的基础知识、艾滋病知识及个人防护知识,还应具有广泛的社会学、心理学和伦理学方面如识。大力做好宣传工作:珍爱生命,远离毒品。改变不良生活习惯,洁身自爱,防止疾病的传播。规范血液市场,阻断有偿献血是传播艾滋病的有效途径。

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